Лечение послеоперационных рубцов - ЖЕНСКИЙ ПОРТАЛ
Vmeste-ryadom.ru

ЖЕНСКИЙ ПОРТАЛ
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение послеоперационных рубцов

Как избавится от рубцов после операций на животе?

Как избавится от рубцов после операций на животе?

В результате проведение различных хирургических операций на брюшной полости практически неизбежно появляются шрамы и рубцы, которые очень досаждают женщинам своим неэстетичным внешним видом.
Для того чтобы от них избавиться, медиками разработано несколько весьма эффективных и методов.

Лазерная шлифовка

Суть лазерной шлифовки состоит в том, что с помощью специального устройства с живота слой за слоем удаляется рубцово-измененная ткань. Как правило, полный курс состоит из нескольких процедур (от 3 до 6), а после него требуется около полутора месяцев на окончательное заживление.

Микродермобразия

Микродермобразия осуществляется при помощи обработки кожи особым абразивом, состоящим из мельчайших частичек оксида алюминия. Они с помощью специального приспособления потоком подаются на рубец, и возникает эффект пилинга. После примерно семи-восьми сеансов этой процедуры (причем совершенно безболезненной) кожа сглаживается.

Процедура мезотерапии предполагает под собой безболезненные микро-инъекции под поверхность кожи. Эти инъекции могут содержать витамины, минералы, аминокислоты или гиалуроновую кислоту, все зависит от проблемы, которую необходимо устранить. Этот метод выравнивает поверхность кожи, стимулируя выработку коллагена и эластина. После процедуры вы заметите явные улучшения, поверхность шрама подтянется и выровняется, изменится цвет рубца.

Химический пилинг

При химическом пилинге, который состоит из нескольких этапов, рубцы сначала обрабатываются фруктовыми кислотами, а затем особыми препаратами. В результате такого воздействия они постепенно уменьшаются в размерах, кожа становится упругой и ровной. Данный метод лечения справляется с задачей немного хуже, чем предыдущие методики, но он более экономичен

✔ Существуют ещё физиотерапевтическое лечение , направленное на смягчение шрамов, криовоздействие, гормональная терапия (введение в глюкокортикоидов в келоид). Можно сделать шрамы менее заметными с помощью специальных мазей, силиконовых накладок и других медикаментов с силиконом, которые применяются одновременно с препаратами для рассасывания рубцов после операции.

➨ Все эти методы подходят для небольших шрамов, с неглубокой степенью поражения. Можно добиться неплохого результата — шрам становится либо практически незаметным, либо значительно уменьшается.

✔ Однако лучшим способом борьбы с послеоперационными рубцами является все же пластическая хирургия .

Так же, как и абдоминопластика, операции по ликвидации рубцов на животе с каждым годом становятся все более популярны. Методики коррекции хирурги используют различные, от простого иссечения, сопровождающегося послойным ушиванием, накладыванием швов внутри кожи, достаточно сложных W-пластик, которые характеризуются тем, что на всей протяженности рубца изменяются силы натяжения, накладывание шрамов. Однако в любом случае осуществляется хирургическое иссечение, а затем ушивание. При этом сам разрез всегда несколько длиннее рубца. Это делается для того, что бы максимально снизить натяженность тканей и тем самым уменьшит рубец по ширине. Практикуется также способ работы над рубцом с добавлением пересаженной кожи.

Лечение послеоперационных рубцов

Рубцы кожи (cicatrix) – вторичные морфологические элементы, возникающие после воспаления, операций или травмы. После деструкции кожа приобретает очаговое патологическое изменение в виде разросшейся соединительной ткани с несбалансированным распределением функциональных элементов, поэтому любые рубцы следует трактовать как патологию, а не как физиологическую норму. Рубец — продукт неполной регенерации кожи после ее повреждения и воспалительного процесса, на месте порезов, травм, ожогов, изъязвлений, глубоких пустул, бугорков, узлов, трещин. Рубцы нестабильные – рубцовые образования в местах повышенных знакопеременных (растяжения, сжатия) механических нагрузок после вторично заживших ран (открытых переломов, инфицированных или загрязненных ран) или пересадки расщепленной кожи, при которых возникают рецидивные изъявления с инфицированием без нарушения целостности мягких тканей. Их различают по этиологии (послеоперационные, посттравматические, ожоговые) и уровню разрастания фиброзной ткани от поверхности кожи. Классы рубцов: келоидные, гипертрофические, нормотрофические (нормальные), нормо-атрофические, атрофические. В зависимости от класса рубца методология лечения резко меняется, а также возможны вариации лечения рубцов внутри каждого класса. Считается, что рубцевание – это 3-х этапный процесс, требующий повышенной активности клеток. 1 этап длится 2-3 месяца и характеризуется увеличением объема рубца. 2 этап длится 3-4 месяца, при котором объем рубца быстро уменьшается. 3 этап длится от нескольких месяцев до года, заканчивается образованием плоского шрама. Ширина шрама прямо пропорциональна объему рубцовой ткани, сформировавшейся в течение 1 этапа его развития.

Келоидный рубец – плотное выпуклое образование с натянутой гладкой (в начале красной, затем более бледной) поверхностью. Края у него неровные с характерными выростами в виде клешней краба, торчащие в разные стороны от оси рубца. Избыточную рубцовую ткань называют келоидом (от греческого: . — опухоль и . — вид). Определяется также истистинный келоид, возникающий без поражения кожи. Болей келоиды не вызывают. Выделяют 4 вида келоидных рубцов: звездочатой формы, тяжи, веерообразной формы, массив. Лечение келоидов специфическое.

Гипертрофические рубцы подразделяют на 2 типа: обширные и ограниченные по площади. Они несколько меньше келоидных рубцов и нормализуются через несколько лет. При специализированном лечении нормализация происходит значительно быстрее.

Нормотрофические рубцы – плоские образования, почти не отличающиеся от окружающей кожи. Считается отличным результатом, если рубцы других классов стало возможным перевести в нормотрофические.

Нормо-атрофические рубцы отличаются от других тем, что обедненную коллагеном атрофическую часть окружает кольцеобразная нормальная рубцовая ткань, отсутствующие в других классах рубцов. Всеми признано, что лечение нормо-атрофических рубцов является наиболее сложной задачей косметологии. Сложность их лечения усугубляется тем, что необходимы глубокие знания сразу же в нескольких науках, поэтому по рейтингу решения изобретательских задач и классификации уровня задач дерматокосметологии они относятся к 5 (наивысшему) уровню сложности. Класс нормо-атрофических рубцов обширен. Рубцы постакне отличаются от послеоперационных в основном формой (круглая у рубцов постакне и линейно-вытянутая или эллипсовидная у послеоперационных рубцов), а посттравматические рубцы могут иметь сложную зигзагообразную форму без осей симметрии. Они излечиваются, хотя и сложно. Наиболее эффективным методом является круговая дермабразия, разработанная в ЦЛК СОКВД.

К сожалению, до сих пор атрофические рубцы не поддаются радикальному лечению. Среди них линейные атрофии (striae distensae — стрии), пятнистые атрофические дерматиты (anetodermia, dermatitis atrophicans maculosa — анетодермии) и атрофодермия Пазини — Пиерини (atrophodermia Pasini — Pierini), при которых наблюдается атрофия эпидермиса и дермы с исчезновением эластических волокон.

Лечение рубцов кожи — многоэтапный процесс, длящейся длительное время, т.к. требуется восстановить коллагеновую структуру кожи.

ГБУЗ «Самарский областной кожно-венерологический диспансер» г.Самара, 2008-2020г.

443099, г.Самара, ул. Венцека, 35 тел. 8 (846) 955-00-48

Послеоперационные рубцы

Ткань послеоперационного рубца отличается по внешнему виду и структуре от здоровой ткани, она более грубая и плотная. Рубцы формируются на протяжении 3-х месяцев после оперативного вмешательства.

Виды послеоперационных рубцов

Келоидный. Бугристый рубец из разросшейся соединительной ткани красного или синюшного цвета. На вид напоминает опухоль или шляпку гриба. Размер келоидного рубца больше самой раны, он болит, чешется, иногда пульсирует.

Читать еще:  Как выбрать фильтр для очистки воды

Гипертрофический. Внешне похож на келоидный, но его размеры не выходят за пределы раны. Гипертрофический рубец не доставляет неприятных ощущений, со временем светлеет.

Нормотрофический. Хорошо заживающий рубец – вначале выпуклый и покрасневший, спустя 3 месяца становится почти незаметным, чувствительность отсутствует.

Осложнения послеоперационных рубцов

Лигатурный свищ послеоперационного рубца. На месте шва образуется воспаленный полый канал (отверстие), из которого выделяется гной, иногда моча и кал. Причина осложнения – попадание через шов в организм инфекции или аллергия на нити, которыми зашивали рану. Свищ может перерасти в абсцесс, флегмону или сепсис.

Инфильтрат послеоперационного рубца. Это уплотнение на месте шва, внутри которого скапливается гной. На ощупь инфильтрат очень болезненный, горячий, красного цвета. Возникает из-за инфицирования шва.

Гранулема послеоперационного рубца. На месте рубца как реакция на инородные тела (нити швов) возникают гранулемы – узелки из плотной ткани до 2 мм в диаметре, иногда они содержат гной. Гранулемы сопровождаются повышением температуры тела у больного.

Эндометриоз послеоперационных рубцов. Возникает после гинекологических операций на полости матки, из-за попадания частиц эндометрия в рану. Пациентки чувствуют боль в области рубца, из шва выделяется кровь, на рубце появляются плотные узелки.

Лечение осложнений послеоперационных рубцов может быть как хирургическим, так и консервативным. Лигатурный свищ и инфильтрат обычно требуют оперативного вмешательства и повторного зашивания раны. Гранулемы чаще всего рассасываются самостоятельно, но нуждаются в асептической обработке и наблюдении врача. При лечении эндометриоза рубца назначают прием гормональных средств.

Для удаления келоидных рубцов используют методы эстетической хирургии.

Лазерное лечение послеоперационных рубцов

Обрабатывать шов лазером можно через марлевую повязку (1-3 слоя), однако в этом случае эффект будет меньше – из-за того, что повязка пропитана лекарственными мазями и выделениями из раны. Если в ране находится гной, воздействовать на нее не следует. Необходимо снять повязку, а сам шов очистить от гноя и высушить. Лучше всего процедуру лазерной терапии осуществлять в момент перевязки.

Лечение раны

Рана обрабатывается на расстоянии 0,5-1 см. Вначале воздействуют на области вокруг раны, постепенно двигаясь к ее центру со скоростью 1 см в секунду.

Лечение будет эффективней, если дополнительно воздействовать через кожу на кровь на участках возле раны. Пациентам со слабой иммунной системой или интоксикацией организма целесообразно использовать добавочно метод «универсальная реабилитационная программа» и «общесоматическая биостимуляция».

В день проводится 1 процедура, всего в курсе лечения от 7 до 10 процедур. После окончания процедуры на рану накладывается обычная повязка. Если рана полностью не зажила, курс можно повторить спустя месяц.

Лечение рубцов

Обработку рубцов нужно начинать как можно раньше, но при этом не ранее, чем через 10 дней после того, как сняли швы, иначе может открыться кровотечение.

Усилить результативность лечения можно, добавив воздействие на крупные сосуды, расположенные рядом с рубцом. Это следует делать на протяжении 5 минут с частотой 50 Гц.

Лечение рубцов лазером включает от 2 до 5 курсов, каждый с перерывом в 30 дней. Курс состоит из 10-12 процедур. Длительность терапии тем дольше, чем больший «возраст» рубца.

Патологические рубцы

При нарушении целостности кожи в результате травм (порезы, ссадины, глубокие царапины, укусы животных), воспаления (фурункулы, акне и др.), ожогов или косметологических манипуляций (проколы мочек ушей, татуировки) и хирургических вмешательств образуются рубцы (шрамы). Процесс заживления раны длится около года, а исход зависит от степени и глубины раневого повреждения, особенностей организма, применяемых методов лечения. В ряде случаев образуются патологические рубцы, вызывающие функциональные и эстетические нарушения: гипертрофические и келоидные рубцы.

Гипертрофические рубцы — грубые, плотные, возвышающиеся над уровнем окружающей кожи не более чем на 4-5 мм, при этом не распространяются за пределы повреждения кожи, а по размеру и форме соответствуют первоначальной травме, на поверхности рубца могут быть шелушение, трофические язвы.

Рисунок – Гипертрофический рубец до лечения и через 3 мес. после лечения

Келоидные рубцы представляют собой опухолевидное разрастание грубой волокнистой соединительной ткани. Они возвышаются и нависают над кожей, имеют чаще шаровидную или куполообразную форму, распространяются за пределы зоны первоначального повреждения кожи, цвет ярко-красный или синюшный, на ощупь — бугристые и плотные. Как правило, пациенты жалуются на зуд, жжение, болезненность. Важным фактором развития келоида является генетическая предрасположенность и место травмы: в верхней части туловища – на плечах, предплечьях, нижняя часть передней поверхности шеи, мочка ушной раковины, область лобка. Наибольшая склонность к келоидозу отмечается у женщины до 30 лет.

Рисунок – Келоидный рубец после прокола мочки уха

Гипертрофические рубцы со временем бледнеют, приобретают оттенок здоровой кожи, становятся плоскими и практически не кровоснабжаются. Для келоидных рубцов не характерно спонтанное частичное регрессирование, их внешний вид почти не меняется. Любое механическое воздействие (трение, попытка иссечения) приводит к бурному росту келоида: частота рецидивов достигает 40-50%.

Лечение патологических рубцов требует комплексного подхода, включающего консервативные методы и хирургические мероприятия.

Тактика лечения определяется сроками существования, разновидностью, размером рубца, наличием неблагоприятных факторов и осложнений, вызванных предшествующим лечением. Следует отметить, что только сочетание различных методов способствует достижению оптимального результата.

Консервативные методы коррекции проводятся при несформированных рубцах, направлены на предупреждение гипертрофических изменений и приостановление активного роста имеющихся патологических рубцов. Наиболее популярны следующие методы:

  • повязки с силиконовым гелем;
  • локальная компрессионная терапия (применение давящих повязок и акриловых шин);
  • лекарственная терапия (наружная и внутриочаговая): гормонотерпия кортикостероидами, иммунотерапия (введение интерлейкинов и интерферонов), применение фибринолитиков, введение ботулотоксина;
  • физиотерапевтические методы воздействия: электрофорез или ультрафонофорез препаратов, обладающих фибринолитическим действием (ферменты лидаза, ферменкол, коллагеназа), криодеструкция, лазерная абразия;
  • лучевая терапия.

Лучевая терапия является одним из давно использующихся методов лечения патологических рубцов, и тем не менее остается клинически значимым способом лечения преимущественно келоидных рубцов. Эффективна в виде монотерапии или в комбинации с хирургическим иссечением в ранней стадии формирования рубца. Для профилактики гипертрофического рубцевания после операций, особенно на лице, проводится однократное облучение послеоперационной раны с разовой дозой облучения от 5 до 10 Гр; при лечении келоидных рубцов проводится от 2 до 10 процедур с интервалом между сеансами не менее 8-10 недель.

Лазерная терапия используется для разрушения рубцовой ткани с целью снижения риска патологического рубцевания. Она имеет ряд преимуществ по сравнению с другими физическими методами воздействия: точность локального воздействия, возможность контроля глубины воздействия, минимальное повреждение здоровых тканей и кожи. В настоящее время ее широко используют в комбинации с другими методами: лазеротерапия в сочетании инъекциями кортикостероидов в область рубца эффективна при резистентных к лечению келоидах , а результаты лечения сопоставимы с результатами хирургического иссечения и последующего введения стероидов.

Хирургическое лечение проводится при сформированных патологических рубцах, когда консервативные методы коррекции оказались неэффективны. Выбор хирургического метода зависит от характера рубца, локализации, размеров, степени выраженности функциональных нарушений и эстетического дефекта. Хирургическое лечение способствует устранению чрезмерного натяжения тканей, предрасполагающих к гипертрофическому рубцеванию, и обеспечивает закрытие раневых дефектов с помощью различных методов пластической хирургии (местными тканями, перемещенными лоскутами и сложными тканевыми комплексами из отдаленных областей, дермотензии с применением тканевых экспандеров и др.)

Читать еще:  Медицинское обслуживание без проблем

В РНПЦ ОМР им. Н.Н.Александрова проводится хирургическое иссечение гипертрофических и келоидных рубцов с пластическим замещением послеоперационных дефектов всеми известными способами в комбинации с лучевой терапией, инъекциями стероидов. В ближайшее время планируется внедрение метода лучевой дермабразии. Мы работаем в команде со специалистами высшей категории: дерматологом, радиационным онкологом, пластическими хирургами.

Коррекция шрамов – решение для известной проблемы

Заметные шрамов могут возникнуть в результате повреждения (ранения) и других происшествий, таких как обжог. Также шрамов неизбежны после проведения операции. Внешний вид рубца, зависит как от личных предрасположенностей к заживлению ран, так и от вида нанесенного повреждения. На формирование шрамов влияют различные факторы. Такие как глубина раны, кровоснабжение её краёв, толщина и цвет вашей кожи, и конечно положение шрама по отношению к линиям сгиба вашей кожи. При запланированных операциях, таких как коррекция носа или фейслифтинг, благодаря специальным техникам и методикам шитья, шрамов могут быть сделаны максимально незаметными.

Чистые и ровные края раны, которые образованные в ходе операции, заживают значительно легче, чем неровные, возможно рваные края, которые можно получить в ходе повреждения тупым предметом. Когда наши пациенты говорят об удалении шрамов, нужно подразумевать коррекцию шрамов. В то время как совершенно очевидно, что шрамы невозможно устранить полностью, часто удаётся спрятать швы, и сделать их менее броскими. Наравне с использованием медикаментов, есть также хорошие хирургические метода корректировки рубцов, которые с помощью специально подобранного и выбранного для вас способа шва, ведут к хорошим результатам. Это получается и у многих женщин, которых мы лечим в рамках благотворительного проекта WomenforWomen в развивающихся странах.

Ниже представлена основная информация о наиболее распространенных проблемных зонах и соответствующих подходах к лечению.

Шрамы на лице

В области лица, гипертрофические рубцы рассматриваются в качестве косметической проблемы. Были изобретены различные методики, направленные на уменьшение рубцов в области лица.
В случае если шрам находится поперек естественных линий кожи, сдвиг его вдоль этих линий (например, с помощью Z-пластики) может привести к заметным улучшениям. Другие рубцы лицевой части могут быть смягчены с помощью дермобразии. С помощью дермабразии, высокочастотный прибор с функцией шлифовки устранит верхний слой кожи. В ходе лечения дермобразией, поверхность кожи выравнивается, но рубец не становится полностью незаметным.

Воспалённые шрамы / Келоиды

Зуд, чрезмерное разрастание рубцовой ткани, которое выходит за границы рубца, называется келоид, или келоидные рубцы. Чаще келоиды имеют более красный оттенок, или как, по меньшей мере, темнее, чем кожа вокруг. Келоиды продолжают расти даже после того, как рана уже зажила. Келоиды могут образоваться на любой части тела, но чаще всего на ушах, плечах и верхней области груди. Чаще встречаются у людей с более темной кожей, чем со светлой. С возрастом уровень роста келоидных рубцов снижается.

лоидную ткань разрешает такие проблемы, как покраснения, зуд и жжение и может даже привести к уменьшению рубца. Если лечение с помощью инъекций не даёт свои результаты, рубцовая ткань может быть полностью удалена. Как правило, это происходит под местной анестезией в амбулаторных условиях. В течение одного – двух дней можно будет вернуться на работу. Иногда может потребоваться трансплантация участка кожи для покрытия участка кожи удаленной для устранения дефекта, что может в свою очередь привести к формированию нового келоидного рубца.

Поскольку келоиды имеют свойство часто появляться повторно, и порой даже в большем размере, чем прежде, необходимо применение комбинированных методов – хирургическое удаление келоидов, с инъецированием или облучением. Повязки, по отдельности или в сочетании с силиконовыми листами (плёнками), которые должны накладываться на протяжении целого года, могут предотвратить повторный рецидив келоидного рубцевания. Тем не менее, повторное лечение является скорее правилом, чем исключением.

Гипертрофические рубцы

Как в случае и с келоидными, гипертрофические рубцы толстые, красные, и выпуклые. С той лишь разницей, что они остаются в пределах границ раны, и не заходят за нее. С помощью кортикостероидов может быть спровоцирован процесс самозаживления гипертрофических рубцов. Тем не менее, фаза заживления может занять около года.

В качестве альтернативы, гипертрофированные рубцы могут быть вылечены пластически-хирургическим путём. Рубцовая ткань будет удалена через наименее заметный разрез. Как и в случае с удалением келоидных рубцов, гипертрофированные рубцы могут быть прооперированы в амбулаторных условиях под местной анестезией. Инъецирование стероидами для профилактики возникновения повторных гипертрофированных рубцов применяется непосредственно во время операции, и на протяжении регулярного промежутка времени до 2х лет.

Контрактуры

Ранения (повреждения) кожи, такие как например ожоги, которые ведут к потере ткани, могут стать причиной формирования сильных, стянутых рубцов, которые называются контрактура. Контрактура может также соединять соседние сухожилья и суставы, что так же негативно влияет или останавливает нормальное функционирование суставов.

В качестве оперативного лечения в данном случае используют иссечение рубца с последующим покрытием зоны дефекта пластом кожи (например, перемещение лоскута или Z-пластика) или трансплантацией. Кроме того, могут быть использованы методы растяжения кожи, как например имплантация экспандера. Часто, после удаления контрактуры с сустава, до восстановления нормального его функционирования назначается специальная гимнастика.

Z-пластика

Z-пластика – пластически-хирургический метод, направленный на наибольшую адаптацию рубца по отношению к естественным линиям кожи. Даже в случае с контрактурой, с помощью сдвига тканей может быть достигнуто улучшение, как внешнего вида, так и функций. Является ли Z-пластика тем лечением, которое подходит именно вам, вам следует обсудить с опытным специалистом в сфере пластической хирургии, так как Z-пластика не является подходящим лечением для всех типов рубцов.

Для Z-пластики используются иссечения рубца в виде треугольного пласта кожи, под углом 45 градусов к линии рубца. Результатом смещения этого пласта является Z-образная линия рубца, на которую накладываются швы. Небольшие Z-кусочки, как правило, делаются под местной анестезией. После Z-пластики рубцы станут менее заметными, они не смогут полностью исчезнуть.

Трансплантация кожи и кожная пластика

Для оптимального пластически хирургического лечения больших зон рубцов, могут быть использована трансплантация кожи и кожная пластика. Часто может потребоваться нахождение в клинике, и в случае с запланированной операцией, может быть использован общий наркоз. Процесс заживления может занять большее количество недель, и часто может потребоваться использование дополнительных повязок и бандажей.

Читать еще:  Лечение мастопатии при помощи димексида

Пересадка кожи заключается в отделении здоровой кожи с подходящего места тела, с целью покрытия части кожи, на которой есть дефект. В основном трансплантация собственной кожи успешна, и кожа с сосудами растёт на новом месте. Трансплантация кожи подразумевает появление рубцов, как и в зоне забора кожи, так и в месте пересадки.


В качестве еще одного комплексного лечения, есть возможность накладывать лоскут ткани, специально под вас подобранной формы. В таком случае кожа, с прилегающей к ней подкожной тканью, и, если необходимо, и с мышечной тканью, со здоровой части тела пересаживается на место дефекта. Кровоснабжение этого участка кожи будет обеспечено либо местом, на которое было пересажена, либо с помощью перемещения соответствующих сосудов в сочетании с осуществлением их пересадки с помощью микрохирургии.

Трансплантация кожи и пересадка лоскутов может наладить функционирование рубцовой ткани на больших участках кожи, но косметический эффект, к сожалению, может оказаться менее удовлетворительным, в силу того, что пересаженная кожа будет отличаться по цвету и фактуре от прилегающих к ней тканей. В общем, пересадка лоскутов кожи приводит к лучшему косметическому результату, чем трансплантация кожи.

Какие риски есть у коррекции рубцов?

В целом, коррекция рубцов — это процедура, с низким уровнем осложнений, и высокой степенью эффективности и безопасности. Тем не менее, в каждой операции существуют риски, которые связаны с самой операцией, и специфическими осложнениями, связанными с инвазивным характером процедуры.

Как и при любой другой операции, корректировка рубцовой ткани может спровоцировать гематомы и отёки в зоне операции, которые, как правило, проходят самостоятельно. В самых редких случаях, может потребоваться установка дренажа в зону гематомы.
Инфицирование раны случается крайне редко, и чаще всего приводится к полному заживлению после проведения терапии антибиотиков. В очень редких случаях всё же может потребоваться хирургическая санация зоны инфицирования.

Нежелательные реакции, такие как аллергия или непереносимость применяемых для анестезии препаратов может возникнуть в крайне редких случаях. Поэтому вопросы предшествующие операции и очевидно возможные осложнения играют важную роль для итога проведения операции.

Информация перед операцией!

Перед каждой операцией, лечащим врачом предоставляется подробное объяснение. Рекомендуем записать ваши вопросы заранее. Не стесняйтесь спрашивать обо всем, что вас интересует. Задавайте вопросы, в том числе и по телефону, если ваши вопросы все еще остались без ответов.

Информированное согласие пациента является документом, в котором регистрируются ваше имя, дата рождения, тип лечения, причины обращения и все возможные осложнения. Ваша подпись будет свидетельствовать, что вы получили соответствующее объяснение, ознакомлены с возможными осложнениями и рисками для вас и вашего ребенка, и даете свое согласие на операцию.

На что следует обратить внимание перед операцией?

Непосредственно перед самой операцией вы должны быть в наиболее благоприятном состоянии здоровья. Употребление никотина и алкоголя должно быть сведено к минимуму. Если вы принимаете регулярно медикаменты, обсудите это заранее с вашим хирургом. Если вы принимаете гормональные препараты (противозачаточные препараты, замещающая терапия), вам скорее всего нужно их временно отменить. В любом случае, вы должны прекратить прием аспирина или аналогичных препаратов в течение минимум семи дней до операции.

Всегда по рекомендации врача может быть рекомендовано в случае проведения общего наркоза, запланировать свободные дни, в случае если вы будете ограничены физически в движениях.

Где будет проходить операция?

Как правило, коррекция рубцов проводится в амбулаторных условиях, с помощью местного обезболивания в соответствующей клинике, дневной клинике или специальной пластически-хирургической практике.

При проведении оперативного вмешательства на большом участке коррекции рубцов, может потребоваться наблюдение в стационаре и пребывания в клинике на протяжении нескольких дней. Таким образом, будет обеспечен надлежащий постоперационный уход специально обученным персоналом.

Какой наркоз будет использован во время коррекции рубцов?

Коррекция рубцов как правило проводится под локальной анестезией с помощью введения местных препаратов обезболивания. Для более больших вмешательств, особенно пересадки лоскутов кожи, может быть необходим общий наркоз. Само собой разумеется, что ваши предпочтения будут учтены в данном вопросе. При использовании местного анестетика вы также получите успокоительное (в виде таблеток или внутривенной инъекции), что приведет вас в состояние дремоты. В таком случае вы будете находиться в сознании, но расслаблены и невосприимчивы к боли, хотя во время операции вы можете почувствовать натяжение в зоне операции.

Во время общего наркоза вы спите на протяжении всей операции. До операции анестезиолог выяснит вашу переносимость наркоза. Анестезиолог присутствует в операционной на протяжении всей операции, и следит за наркозом.

Чего следует ожидать после коррекции рубцов?

После проведения коррекции рубцов под местной анестезией, уже через несколько часов после операции вы почувствуете готовность вернуться к обычным повседневным занятиям. Так как тип, объём и локация корректировки шрамов сильно разнятся, тяжело сформулировать общие рекомендации по лечению после операции. Лёгкое ощущение боли, а позже ощущения натяжения и жжения во время заживления области раны является нормальным. Как правило, такие проявления могут быть устранены с помощью обезболивания и специально подобранных препаратов.
Повязка само собой должна носиться в соответствии с предписанием врача. Швы, как правило, будут сняты через неделю.

Вам не следует наносить так называемые «рубцовые мази», не посоветовавшись предварительно с вашим врачом. Только Он/Она посоветует подходящий вам послеоперационный уход. Конечные результат коррекции рубцов зависит от типа, размера и протекания рубца, от индивидуального процесса регенерации, а также от щадящего отношения и надлежащего ухода в период после операции. Может пройти год, до того, как шрам станет настолько незаметным, что можно будет определить, что конечный результат был достигнут.

Результат коррекции рубцов

Пациенты с правильной диагностикой и реалистичными ожиданиями, как правило, очень довольны и счастливы достигнутым результатам. Улучшение внешнего вида, как правило, несёт за собой повышение уровня удовлетворенности и повышение самооценки.

Может ли операция по коррекции рубцов быть проведена повторно?

Обычно повторное проведение коррекции рубцов возможно практически в каждом случае. Иногда более логично планировать коррекцию рубцов в несколько шагов с целью достижения оптимального результата. Регулярные визиты к вашему пластическому хирургу помогут вовремя определить возможные осложнения и устранить их. Если проблема возникает, то в каждом отдельном случае должно быть проверено, какие именно способы корректировки могут быть применены.

Стоимость

Коррекция рубцов служит, как правило, средством улучшения внешности. Следовательно, расходы на данную операцию не покрываются медицинской страховкой. Иногда, в случае с коррекцией рубцов, возникших вследствие ранения или заболевания, стоимость может частично или полностью быть покрыта страховой компанией.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector